Obsah

• Všeobecný popis zaistenia
• Pseudo-záchvaty x Záchvaty
• Diferenciálne charakteristiky
• Diagnóza
• Rizikové faktory pseudokonvulzie

Pojem „pseudokonvulzia“ popisuje udalosti, ktoré na prvý pohľad vyzerajú ako epileptické záchvaty, ale vyskytujú sa u pacientov, ktorí epilepsiou netrpia. Tieto záchvaty sú spôsobené určitým typom psychologickej poruchy, a preto sa s nimi zaobchádza ako s typom konverznej poruchy. Takými poruchami sú stavy, pri ktorých má pacient príznaky chorôb, ktoré nemá.

Všeobecný popis zaistenia

Aby ste pochopili, čo je to pseudo-záchvat, je dôležité pochopiť všeobecné charakteristiky záchvatu. Môžu sa prezentovať rôznymi spôsobmi, ale spravidla ide o náhlu zmenu správania, funkcie tela, vnímania alebo pohybu. Záchvaty sa môžu pohybovať od náhleho spazmu v jednej z končatín až po dočasnú stratu poznania a „zamrznutie“ počas aktivít (známe ako čiastočný záchvat).

Pseudo-záchvaty x Záchvaty

Príznaky pseudokonvulzie sú veľmi podobné prejavom epileptického záchvatu, s výnimkou pôvodu, ktorý je psychologický, nie neurologický. Jednou z charakteristík epileptického záchvatu je, že sa počas záchvatu vyskytuje abnormálny výboj elektriny z mozgu. Tento výboj neexistuje pri pseudo-kŕči.

Diferenciálne charakteristiky

Určité správanie sa vyskytuje častejšie pri pseudo-záchvatoch ako pri epileptických záchvatoch. Napríklad osoba, ktorá má pseudo-záchvat, je pravdepodobnejšie, že si zahryzne do špičky jazyka (pri skutočnom záchvate epileptický jazyk zmäkne a špička je pre zuby neprístupná). Medzi ďalšie vlastnosti pseudo-záchvatu patrí, že sa postupne utvrdzujú a trvajú dve alebo viac minút. Počas tohto záchvatu pacient zatvára oči. Pseudokonvulzie zahŕňajú pohyb hlavy zo strany na stranu, ktorý sa zriedka vyskytuje pri epileptických záchvatoch.

Diagnóza

Elektroencefalogram môže eliminovať možnosť epilepsie u osoby, ktorá má pseudo-záchvaty. Toto vyšetrenie spočíva v umiestnení niekoľkých elektród na hlavu a pokožku hlavy, aby sa monitorovala elektrická aktivita. Ako už bolo spomenuté, pseudokonvulzie nemajú abnormálnu elektrickú aktivitu, charakteristickú pre epileptické záchvaty. Mnoho epileptických záchvatov bude mať navyše za následok uvoľnenie hormónu nazývaného prolaktín, ktorý je po záchvate prítomný v krvi. Pseudokonvulzie nezahŕňajú zvýšenie hladín prolaktínu v krvi.

Rizikové faktory pseudokonvulzie

Približne 3/4 pacientov trpiacich pseudokonvulziami sú ženy. Zvyčajne sa vyskytujú v ranom dospelosti alebo v neskorom dospievaní. Ľudia, ktorí trpia týmito záchvatmi, majú často psychologické poruchy, ako sú ťažká depresia alebo úzkostná porucha. Oni tiež všeobecne majú históriu mnohých zdravotných problémov, ktoré nie sú definované alebo nie sú pochopené.