Obsah
Schwannomové nádory sú pomaly rastúce nádory, ktoré rastú z nervového obalu. Na rozdiel od iných neurálnych nádorov, ktoré vznikajú z nervového obalu, schwanómy sa tvoria z „schwannových“ buniek v nervových vláknach jednotlivca. Zatiaľ čo sa väčšina schwannómov vyskytuje náhodne, špecifické stavy, ako je von Recklinghausenova choroba, niekedy nazývaná neurofibromatóza (NF), môžu spôsobiť rast schwannómov v tele. Fyzikálne vyšetrenia v kombinácii s inými vyšetreniami môžu lekárom pomôcť zistiť, či je prítomný NF. Liečba nádorov schwannómu sa líši v závislosti od veľkosti a umiestnenia, spôsobovaných symptómov a zdravotného stavu pacienta.
Identifikácia
Schwannomy sú prevažne benígne nádory. V zriedkavých prípadoch môže nádor zhubný. Nádory môžu rásť kdekoľvek v nervovom systéme. Najbežnejšie miesta pre vznik schwannómového nádoru sú v mozgu, v celom kufri a vo flexii sekundárnych nervov. Liečba závisí od umiestnenia a od toho, či je nádor benígny alebo malígny.
Chirurgia
Chirurgický zákrok je najbežnejšou liečbou schwannómov. Pretože ide o nervové nádory, neurochirurg tieto operácie vykonáva. Je dôležité mať kvalifikovaného neurochirurga, aby ste dosiahli najlepší možný výsledok. Pri liečbe schwannómov sú zapojené nervové vlákna, ktoré môžu mať za následok trvalé problémy, ak sú poškodené alebo prerezané. Neurochirurgovia majú aj špecializácie alebo iné oblasti, ktorým sa pravidelne venujú. Vyhľadanie lekára, ktorý pracuje v oblasti, kde sa nachádza nádor, zníži riziko poškodenia nervového systému. Neuronológovia sa zaoberajú malígnymi nervovými nádormi, takže pacienti so schwannómom majú z liečby týmito odborníkmi veľký úžitok. Po chirurgickom zákroku trpia pacienti často nervovými poruchami, ako sú necitlivosť (nedostatok citlivosti), mravčenie a pichanie. Niekedy chirurgický zákrok spôsobuje nervové traumy, ktoré vedú k dočasnej nervovej bolesti a citlivosti. Ak je obetované jediné vlákno, môže byť necitlivosť trvalá.
Operácia gama noža
Ak je schwannóm obzvlášť veľký, neurochirurg sa môže na zmenšenie nádoru rozhodnúť použiť „gama“ nôž alebo odrazené slnečné žiarenie (RSF). Môže to byť úvodná liečba alebo môže zmenšiť nádor pred operáciou. Menšie nádory sa dajú ľahšie odstrániť a je u nich menšie riziko výrazného poškodenia nervov.
Dôkladný dohľad
Najlepšou voľbou je niekedy dôkladný dohľad lekára. Ak nádor nespôsobuje žiadne ťažkosti, nemá žiadne známky malignity a pacient a lekár sú spokojní s voľbou chvíľu ho nechať, nádor sa bude starostlivo a pravidelne monitorovať, aby sa zabezpečilo, že nebude nebezpečenstvo pre pacienta. Pacient často pravidelne kontroluje, vrátane MRI, aby zmeral rast a vlastnosti nádoru. Lekár tieto testy prehliadne a v prípade, že sa objavia nové príznaky, rozhodne, či je nutný chirurgický zákrok.
Úvahy
Ľudia s benígnymi schwannómami, ktorí nie sú v dobrom zdravotnom stave, nemusia byť kandidátmi na operáciu. V týchto prípadoch môže žiarenie zmenšiť nádor a zmierniť príznaky s ním spojené. Lekári pozorne sledujú nádor, aby sa zabezpečilo, že sa nezmení na zhubný nádor.
