Obsah
Flebotómia je akt odobratia vzorky krvi z pacientovej žily na vyšetrenie a laboratórne testovanie. Je to základný postup v lekárskom vesmíre. Phlebotomists sú špeciálne vyškolení v tejto technike a sú schopní čerpať krv z rôznych žíl tela. To sa zvyčajne vykonáva cez žily ramena, ale môžu sa použiť aj žily ruky.
Ulnar fossa
Fosa ulnára je oblasť ramena v blízkosti lakťa. Je vpredu a pod záhybom ramena. Tam je niekoľko dôležitých žíl, ktoré prechádzajú cez toto miesto, v blízkosti povrchu. U niektorých pacientov môže byť ťažké nájsť tieto žily, najmä ak sú obézne, dehydratované alebo podstupujú chemoterapiu.
Tri hlavné žily
V venepunkcii alebo flebotómii sa najčastejšie používajú tri žily. Sú to: cefalic, medián cubital a bazilika. Tieto tri žily sú v oblasti ulnára. Cefalická žila je na boku alebo mimo ramena. Medián kubitálnej žily, ktorý sa uprednostňuje, je v blízkosti centra a bazilika sa nachádza vo vnútornej alebo strednej časti ulnárnej oblasti.
Stredný kubital
Medián kubitálnej žily je preferovaný pre flebotómiu, pretože je normálne väčší a stacionárnejší ako ostatné. Žily sa môžu pohybovať alebo valiť, čo sťažuje vykonávanie flebotómie. Medián kubitalu je všeobecne dobre ukotvený, čím sa znižuje pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyskytne bolesť alebo podliatina.
Ostatné ulnárne žily
Cefalické a bazalické žily sa používajú len vtedy, ak sa stredná kubická žila nenašla alebo je akýmkoľvek spôsobom poškodená. Druhou možnosťou je cefalická žila, pretože je dostatočne dobre ukotvená. Je to jediná žila, ktorá sa môže vyskytnúť u obéznych pacientov. Bazilika žila je považovaná za poslednú možnosť. Pohybuje sa ľahšie a beží priamo nad nervom a tepnou, čím sa jeho použitie stáva nebezpečnejším a bolestivejším.
Žily rúk
Niekedy sa nenachádzajú žiadne žily v ulnárnej fosse. Nemusí byť tiež možné použiť ich kvôli intravenóznej punkcii alebo poraneniu. V týchto prípadoch sa môžu použiť žily rúk. Tieto žily, rovnako ako tie zápästia, sú bližšie k povrchu, ale s väčšou pravdepodobnosťou sa pohybujú alebo valia. Ich použitie býva pre pacienta bolestivejšie, pretože v rukách sú aj nervy. Ak je potrebné použiť niektorú z týchto žíl, je dôležité ju ukotviť rukou a držať ju na mieste, keď sa krv odoberá.
Iné žily
Žily nôh, nôh a členkov nie je možné používať bez osobitného povolenia lekára. Ak je to potrebné, lekár zvyčajne vykoná zákrok. Pri použití týchto žíl existuje možnosť tvorby zrazeniny.
