Obsah
Zdravie dieťaťa možno určiť niekoľkými spôsobmi, a to buď podľa vzhľadu, alebo podľa klinických situácií, ktoré si vyžadujú podrobné pozorovanie. Meranie saturácie kyslíkom môže naznačovať zdravotný problém a je súčasťou hodnotenia životných funkcií dieťaťa, najmä tých, ktoré majú respiračné ťažkosti alebo sú na novorodeneckej jednotke intenzívnej starostlivosti.
Nasýtenie kyslíkom
Nasýtenie kyslíkom meria množstvo hemoglobínu v krvi, ktoré je nasýtené kyslíkom. Hemoglobín je zložka červených krviniek, ktorá sa viaže s kyslíkom a transportuje ho do periférnych tkanív. Sýtosť kyslíka sa dá merať pomocou pulzného oxymetra, ktorý je zdrojom infračerveného svetla a zvyčajne sa umiestňuje na nohu alebo ruku dieťaťa.
Normálne úrovne
Zdravé dieťa, ktoré sa narodí v termíne, musí mať 95 až 100% nasýtenie kyslíkom. Niektoré inštitúcie však majú mierne odlišné parametre. Podľa spoločnosti Merck môže byť pre donosené deti nevyhnutná saturácia iba v rozsahu 92 až 96%, a to v závislosti od potreby doplnenia kyslíka.
Podporujte vetranie
Predčasne narodené deti môžu mať spočiatku nižšiu saturáciu kyslíkom v závislosti od vývoja pľúc, a tým znižovať výskyt retinopatie. Normálne hodnoty nasýtenia kyslíkom u predčasne narodených detí sú 84 až 90%. Dieťaťu, ktoré nie je schopné pre svoj vek udržať minimálnu hladinu nasýtenia kyslíkom, je možné nasadiť doplnkový kyslík. Lekár potom môže nepretržite monitorovať úrovne nasýtenia a upravovať kyslík, aby sa udržala terapeutická úroveň.
Hypoxémia
Deti so saturáciou kyslíkom pod normálnu hladinu sú hypoxemické. Ak dieťa nepoužíva pulzný oxymeter, nemusí byť hypoxémia ľahko zjavná. Nízka hladina kyslíka v krvi môže mať za následok cyanózu, čo je modrasté sfarbenie okolo úst a končatín. Keď sa objaví tento signál, saturácia už môže byť 75% alebo menej.
Retinopatia nedonosených
V niektorých situáciách môže byť prijateľné udržiavanie nižšej saturácie kyslíkom. Pretože pľúcne tkanivo je jedným z posledných, ktoré sa vyvíjajú u plodu, predčasne narodené deti často potrebujú doplnkový kyslík. Liečba veľkým množstvom kyslíka bola spojená s retinopatiou nedonosených detí (RDP), ochorením očí, ktoré spôsobuje hojenie krvných ciev v očiach a môže viesť k slepote. Ukázalo sa, že úprava saturácie na nižších úrovniach je účinná pri znižovaní výskytu RDP. Podľa výskumu na Katedre pediatrie na University of Michigan znížila saturácia kyslíkom medzi predčasne narodenými deťmi medzi 70 a 90% výskyt RDP.
