Obsah

• Príčiny vaginálneho krvácania
• Hormonálna liečba a vaginálne krvácanie
• Rakovina endometria
• Diagnóza
• Liečba

Väčšina žien vstupuje do menopauzy (konca menštruácie) do 52 rokov. Pred vstupom do menopauzy môže byť žena v prechodnom stave nazývanom perimenopauza až desať rokov. Počas perimenopauzy začnú hladiny hormónov klesať a obdobia budú menej časté alebo pravidelné, až nakoniec ustanú. Žena sa považuje za postmenopauzálnu, ak nemá menštruáciu najmenej jeden rok. Aj keď je vaginálne krvácanie nepravidelné a pripomína menštruáciu, je bežné počas perimenopauzy, môže sa stať známkou zdravotného problému, ak nastane po menopauze.

Príčiny vaginálneho krvácania

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov uvádza niekoľko možných vysvetlení postmenopauzálneho nepravidelného vaginálneho krvácania. Najbežnejšou príčinou je atrofia sliznice maternice, ktorá sa nazýva atrofia endometria. Ďalšou možnou príčinou je hormonálna terapia, ktorá sa používa na liečbu príznakov spojených s menopauzou. Benígne nádory alebo polypy, nazývané hyperplázia endometria, môžu tiež spôsobiť vaginálne krvácanie. Vaginálne krvácanie po menopauze môže byť známkou rakoviny endometria.

Hormonálna liečba a vaginálne krvácanie

Mnoho žien pociťuje nepríjemné príznaky spojené s poklesom hladín hormónov, ktoré sa vyskytujú počas a po menopauze. Kvôli týmto príznakom, ako sú návaly horúčavy a podráždenosť, lekári často predpisujú doplnok estrogénu a progesterónu. Oxford Journal of Medicine naznačuje, že hormonálna terapia môže spôsobiť nepravidelné vaginálne krvácanie až u polovice pacientov, ktorí užívajú túto liečbu. Nepravidelné krvácanie zvyčajne odznie do šiestich mesiacov od začiatku hormonálnej liečby.

Rakovina endometria

Pretože vaginálne krvácanie môže byť tiež príznakom rakoviny endometria, odporúča sa prekonzultovať s lekárom každé vaginálne krvácanie, ktoré sa vyskytne v postmenopauzálnom období. Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov tvrdí, že rakovina endometria je príčinou postmenopauzálneho vaginálneho krvácania u jednej z ôsmich žien. Ak je rakovina endometria zistená včas, má vysokú mieru vyliečenia.

Diagnóza

Diagnóza dôvodu vaginálneho krvácania je nevyhnutná pre správne liečenie. Lekári často začínajú anamnézou, ktorá sa snaží zistiť rizikové faktory rakoviny, vrátane rodinnej alebo osobnej anamnézy rakoviny, nepravidelných menštruácií alebo prítomnosti neliečených benígnych polypov. Lekár môže tiež vykonať biopsiu endometria zoškrabaním malého kúska maternicového tkaniva alebo ultrazvukom (snímkou ​​panvových stien pomocou zvukových vĺn).

Liečba

Liečba nepravidelného pošvového krvácania po menopauze závisí od príčiny krvácania. Ak krvácanie spôsobuje hormonálna liečba, liečba sa všeobecne neodporúča. Ak je krvácanie spôsobené zhrubnutím sliznice maternice, môže byť predpísaný estrogén. Ak je to spôsobené zhrubnutím sliznice maternice, možno predpísať progesterón. Polypy je možné odstrániť chirurgicky. V prípade rakoviny endometria vás pošlú k onkológovi, ktorý vám odporučí hysterektómiu alebo inú vhodnú liečbu.