Obsah

• Erytematická gastropatia
• Diagnóza a liečba
• Úvahy o liečbe a diagnostike
• Liečba endoskopickou slizničnou resekciou
• Riziká liečby
• Výstraha

Endoskopická mukozálna resekcia (REM) a chirurgické zákroky sú liečebnými postupmi pri erytematóznej gastropatii. Procedúru REM je možné vykonať ústami alebo konečníkom, podľa toho, ktorá časť gastrointestinálneho traktu má abnormálne výrastky, ktoré sa majú odstrániť.

Erytematická gastropatia

Akýkoľvek typ žalúdočnej choroby sa javí ako termín gastropatia. Erytematická gastropatia sa týka červených alebo zapálených lézií niekde v gastrointestinálnom trakte. Lézie môžu byť malé alebo veľké. Podľa „American Journal of Gastroenterology“ má závažná gastropatia predispozíciu na endoskopickú duodenopatiu (ED).

Diagnóza a liečba

Podľa webovej stránky Albany Medical Review je postup známy ako endoskopia (vnútorný pohľad na gastrointestinálne oblasti) metóda používaná na diagnostiku poranenia, ako je erytém. Ďalšou metódou je kolonoskopia.

Liečba tohto stavu môže zahŕňať chirurgický zákrok (najinvazívnejší prístup) alebo iný postup známy ako mukozektómia, ktorý je možné použiť aj v diagnostickom procese. Podľa kazuistiky je endoskopická resekcia sliznice niekedy nevyhnutná, keď sú lézie príliš veľké na to, aby umožňovali iné diagnostické metódy.

Úvahy o liečbe a diagnostike

V kazuistike na webovej stránke Albany Medical Review - 75-ročného muža - bola vykonaná endoskopia, ktorá odhalila prítomnosť nehemoragickej erytematóznej gastropatie. Keď sa však pokúsil o kolonoskopiu vyšetriť prítomnosť hemoragických lézií v iných častiach gastrointestinálneho pásma, nebolo možné kolonoskopiu dokončiť kvôli léziám veľkej veľkosti.

Tak ako v tomto prípade, diagnóza môže byť zložitá z dôvodu veľkosti lézie v postihnutej oblasti. Okrem toho boli lézie v tomto prípade ďalším prvkom z hľadiska liečby, pretože sa považovali za karcinóm s veľkosťou približne tri až štyri centimetre.

Liečba endoskopickou slizničnou resekciou

Dlhá úzka trubica sa používa na liečbu endoskopickej slizničnej resekcie (REM) pri erytematóznej gastropatii. Trubica vybavená videokamerou a svetlom je umiestnená v hrdle pacienta na odstránenie lézie lokalizovanej v žalúdku, tenkom čreve (dvanástniku) alebo pažeráku. Tento prístup k liečbe je menej invazívny ako chirurgický zákrok na odstránenie abnormálneho tkaniva a má podľa Mayo Clinic menšie riziko.

Na druhej strane chirurgická liečba vyžaduje rezy a podanie anestetika. Chirurgia je invazívnejšia a predstavuje väčšie riziká vrátane infekcie a potenciálnej smrti.

Riziká liečby

Podľa Mayo Clinic je komplikáciou, ktorá sa pri tomto zákroku vyskytuje najčastejšie, krvácanie, ktoré sa však dá počas zákroku zvládnuť. Môže tiež dôjsť k perforácii a tiež k zúženiu pažeráka. Ak dôjde k poraneniu pažeráka počas zákroku, môže dôjsť k zúženiu, ktoré spôsobí ťažkosti s prehĺtaním a malo by sa mu venovať pozornosť neskôr.

Výstraha

Po ošetrení, ak sa objaví niektorý z nasledujúcich stavov, je podľa Mayo Clinic vhodné navštíviť lekára: zvracanie s krvou, jasne červená krv v stolici, čierna stolica, horúčka, zimnica, pocit mdloby, bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť.