Obsah
Kidnerovým zákrokom je chirurgický zákrok na doplnkovom navikulárnom prístroji. Navikulárna kosť sa nachádza v klenbe chodidla a je spojená so zadnou tibiálnou šľachou. Táto štruktúra pomáha podopierať oblúk. Doplnkovým navicularom je extra kosť umiestnená na priehlavku, ktorá spôsobuje ploché chodidlá. V tomto stave sa navikulárna kosť a doplnkový navikulárny systém spoja a môžu spôsobiť bolesť. Chirurgická korekcia sa vykonáva až po zlyhaní bežných liečebných postupov a rehabilitačný protokol je predpísaný chirurgom.
Príznaky a diagnózy
Symptómom, ktorý sa najviac spája s navikulárnym doplnkom, je bolesť v priehlavku, ktorá sa môže pri chôdzi zosilniť. Ak bude táto kosť bolestivá, zvyčajne k nej dôjde v dospievaní. Ak to nespôsobuje bolesť, nie je potrebné ošetrenie, či už chirurgické alebo nie. Lekári identifikujú problém, keď pacient tvrdí, že má bolesti, a často ho možno potvrdiť iba röntgenom.
Procedúra pre deti
Kidnerovým zákrokom je jednoduchá operácia. Na korekciu navikulárneho príslušenstva chirurg urobí malý rez nad kosťou navyše. Potom sa oddelí od zadnej tibiálnej šľachy a odstráni sa. Šľacha je pripevnená k navikulárnej kosti a rez je uzavretý.
Všeobecný rehabilitačný protokol
Pacient je v sádre, dokonca aj pod kolenom, a zostane s sádrou asi tri týždne; potom si lekársky tím nasadí ortopedickú obuv. Pacient používa barle mnoho dní a fyzikálny terapeut bude schopný naučiť ich správne používanie. Ak sú vaše stehy nevstrebateľné, odstránia sa medzi 10 až 14 dňami po operácii. Približne štyri týždne po chirurgickom zákroku bude pacientovi odstránená ortopedická obuv a začne fyzioterapia, ktorá spočíva v sérii naťahovacích cvičení na zníženie napätia v šľache. Bežné činnosti by sa mali obnoviť približne o tri mesiace.
Fyzioterapeutický protokol
Chirurg určí, či je po chirurgickom zákroku potrebná fyzikálna terapia. Fyzioterapia sa začne ľadom, masážou a hydroterapiou na potlačenie bolesti a opuchu a na posilnenie šľachy. Fyzioterapeuti zvyčajne odporúčajú aquoterapiu, pretože voda poskytuje pacientovi bezpečné prostredie na cvičenie bez nadmerného napínania šliach. Čím viac sa posilňuje, pacient sa zúčastňuje ďalších cvičení, ktoré pozostávajú z natiahnutia šľachy, aby sa zabezpečila väčšia mobilita. Fyzikálna terapia pomáha zlepšovať pohyb a zaisťuje normálnu chôdzu pacienta. Akonáhle sa normálny pohyb a sila vrátia, fyzikálna terapia končí a pacient pokračuje v cvičení doma, aby udržal šľachu pružnú.
