Obsah
Kienböckova choroba je degeneratívne ochorenie zápästnej kosti. V ňom je krv dodávaná na jednu z malých kostí zápästia, čo spôsobuje, že kosť umiera.
Kienböckova choroba môže viesť k zníženiu sily rúk (Image by Flickr.com, s láskavým dovolením)
histórie
Robert Kienbock, viedenský rádiológ, v roku 1910 ako prvý rozpoznal ochorenie a tiež vaskulárnu nekrózu lunatomalacie.
príčiny
Príčina Kienböckovej choroby je stále neznáma, ale určitá trauma zápästia, ako napríklad pád, môže spôsobiť poruchu krvi v lunate.
príznaky
Symptómy sú znížená sila rúk, stuhnutosť zápästia, citlivosť a bolesť v kostiach a niekedy opuch.
postup
Kienböckova choroba má mnoho štádií vývoja. Prvá etapa sa ľahko zamieňa so skrútenou päsťou. Lunate kost začína stuhnúť, čo spôsobuje pokračujúcu bolesť, citlivosť a opuch. Smrť kosti začína tým, že sa kosti rozpadajú na malé kúsky, čo spôsobuje veľkú bolesť. Nakoniec sú ovplyvnené povrchy priľahlých kostí, ktoré môžu spôsobiť artritídu.
liečba
Prvým cieľom je priviesť krv do kosti uvoľnením tlaku na lunate. Jedna liečba bez chirurgického zákroku zahŕňa imobilizáciu zápästia počas dvoch až troch týždňov. Dostupným chirurgickým zákrokom je revaskularizácia (vracanie krvného zásobenia do kosti), kostná fúzia, excízia zosnulého lunátu a procedúry vyrovnávania kĺbov (skrátenie dlhšej kosti alebo predĺženie skrátenej kosti).