Obsah

• Príčiny
• Škrabance
• Liečba bakteriálnej vaginózy
• Opakovaná bakteriálna vaginóza
• Predĺžená antibiotická liečba
• Kombinované terapie
• Úvahy

Svrbenie, pálenie, bolestivé močenie, zápach a výtok môžu byť príznakmi periodickej bakteriálnej vaginózy. Tento stav nastáva, keď škodlivá baktéria, ktorá sa bežne nachádza v pošve, nevyváži normálnu flóru a potlačí užitočné baktérie. Liečba je nevyhnutná, pretože bakteriálna vaginóza je spojená s niekoľkými rizikami.

Príčiny

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa bakteriálna vaginóza všeobecne vyskytuje u tehotných žien a je najbežnejšou vaginálnou infekciou u žien v plodnom veku. Nie je jasné, prečo majú ženy bakteriálnu vaginózu, ale použitie vaginálnej sprchy a striedania sexuálnych partnerov sú rizikovými faktormi. Zriedkavo sa u ženy, ktorá nie je sexuálne aktívna, objaví bakteriálna vaginóza. V niektorých prípadoch môže ísť o stav, ktorý sám o sebe ustúpi, ale infekcia sa môže vrátiť alebo prejsť do chronickej formy, preto je dôležité vyhľadať lekára.

Škrabance

Neliečenie bakteriálnej vaginózy predstavuje riziko pre ženu. Ak dôjde k vystaveniu vírusu HIV počas bakteriálnej vaginózy, existuje väčšia šanca na rozvoj AIDS. Okrem toho, ak žena už má AIDS a vyvinie sa u nej bakteriálna vaginóza, je pravdepodobnejšie, že sa jej partner nakazí vírusom. Hysterektómia alebo umelý potrat počas bakteriálnej vaginózy zvyšuje vašu náchylnosť k infekciám. Rovnako predčasné pôrody a tehotenské komplikácie môžu mať za následok bakteriálnu vaginózu u tehotných žien. Nakoniec bakteriálna vaginóza zvyšuje riziko vzniku pohlavne prenosnej choroby.

Liečba bakteriálnej vaginózy

Bakteriálna vaginóza sa zvyčajne lieči jedným alebo dvoma antibiotickými predpismi: metronidazolom alebo klindamycínom. Oba lieky spomaľujú alebo zastavujú množenie baktérií spôsobujúcich infekciu. Tak ako všetky antibiotiká, aj metronidazol a klindamycín sa majú užívať podľa pokynov, až kým infekcia neustúpi. Po liečbe sa bakteriálna vaginóza stále môže vrátiť. Ak sa príznaky objavia znova, je dôležité byť pri sledovaní pozorný a opatrný.

Opakovaná bakteriálna vaginóza

Na liečbu rekurentnej bakteriálnej vaginózy sa používa a študuje niekoľko prístupov. Národný sprievodca USA pre liečbu bakteriálnej vaginózy (2006) uvádza zoznam možných dlhodobých spôsobov liečby metronidazolom, použitia vaginálneho gélu, terapie probiotikami a liečby peroxidom vodíka.

Predĺžená antibiotická liečba

Lekár môže predpísať použitie 0,75% metronidazolového gélu denne počas desiatich dní, po ktorom nasleduje použitie rovnakého gélu dvakrát týždenne počas štyroch alebo šiestich mesiacov. Toto sa nazýva supresívna terapia. Iný prístup, tiež pri užívaní metronidazolu, si vyžaduje užívanie 400 mg pilulky dvakrát denne orálne počas troch dní, od začiatku do konca menštruácie. Pri tomto prístupe, ak je v anamnéze kandidóza (kvasinková infekcia), pacient musí tiež užiť 150 mg flukonazolu.

Kombinované terapie

Sprievodca tiež uvádza úspech pri používaní vaginálneho gélu u nechráneného pohlavia po menštruácii, pričom konštatuje, že miera relapsov sa znížila pri použití metronidazolu. Stále sa skúma použitie antibiotík v kombinácii s probiotickou liečbou a peroxidom vodíka.

Úvahy

V každom prípade, ak sa u vás opakuje bakteriálna vaginóza, nepoužívajte sprchy. Pri kúpaní nepoužívajte antiseptické prostriedky, šampóny alebo sprchovacie gély. Tieto výrobky nechajte na kúpeľ. V opakujúcich sa prípadoch by mal váš partner skontrolovať aj to, či nedošlo k infekcii.