Obsah

• Edemické plesňové infekcie
• Oportunistické plesňové infekcie
• Príznaky kokcidioidomykózy
• Príznaky histoplazmózy
• Príznaky aspergilózy

Pľúcne infekcie spôsobené hubami sa ťažko liečia, pretože ich bunky sú veľmi podobné ľudským bunkám (eukaryotické), takže je náročné nájsť lieky, ktoré napádajú patogén, bez poškodenia hostiteľa. Patogénne huby sú nemorfné, čo znamená, že sa môžu vyvíjať ako plesne alebo kvasinky, darí sa im prostredníctvom teploty ľudského tela a prispôsobujú sa vlhkým podmienkam v ľudských tkanivách. Tieto infekcie sa často mýlia s inými chorobami, ako je zápal pľúc, tuberkulóza, chrípka alebo dokonca rakovina. Niekedy to môže chvíľu trvať, kým sa stanoví správna diagnóza (aj keď sa to nestáva tak často). Bez ohľadu na to, o akú hubu ide, sú príznaky podobné.

Edemické plesňové infekcie

Endemickí útočníci majú špeciálne prispôsobenie a vlastnosti, ktoré im umožňujú infikovať kohokoľvek, kto je im vystavený. Ľudia vdychujú denne, stovky alebo dokonca tisíce spór plesní denne, v závislosti od podmienok prostredia. Imunita voči plesniam je všeobecne silná, ale niekoľko druhov môže vytvoriť rast v pľúcnom tkanive zdravých hostiteľov.

Endemické druhy sú spojené s konkrétnymi geografickými polohami a špecifickými substrátmi (napríklad trusom vtákov). Príklady endemických patogénnych húb a mykóz, ktoré spôsobujú, sú: Coccidioides immitis (kokcidioidomykóza), Histoplasma capsulatum (histoplazmóza) a Blastomyces dermatitidis (blastomykóza).

Oportunistické plesňové infekcie

Oportunistické hubové patogény zriedka spôsobujú ochorenie u zdravých hostiteľov. Môžu sa usadiť dýchaním spór, vložením do tela traumatickým poranením alebo kolonizáciou spálených alebo vážne poškodených tkanív.

Ľudia so oslabeným imunitným systémom sú náchylní na infekciu oportúnnymi hubami. Ohrození sú pacienti s rakovinou, ľudia so zníženou imunitou, ktorí trpia HIV / AIDS alebo pacienti liečení liekmi, ktoré narúšajú imunitný systém pred alebo po transplantácii orgánu alebo kostnej drene. Medzi často sa vyskytujúce oportúnne huby a mykózy, ktoré spôsobujú, patria: Aspergillus ssp. (aspergilóza) a Cryptococcus neoformans (kryptokokóza).

Príznaky kokcidioidomykózy

Lézie kokcidioidomykózy sa môžu objaviť takmer v celom tele, ale vo väčšine prípadov je miestom pôvodu infekcia v pľúcach. Z pľúc sa choroba môže rozšíriť do celého tela. Je dôležité identifikovať a liečiť infekciu (platí to pre každú kvasinkovú infekciu), pokiaľ je stále v pľúcnom tkanive. Primárna infekcia pľúc môže dlho zostať na minimálnej úrovni príznakov, kým prejde k zrelému kožnému ochorenia. často spontánne zmizne a hostiteľovi zostane imunita pre budúce infekcie.

Malo by byť podozrenie, že niekto má kokcidioidomykózu, ak navštívil oblasť, kde je choroba častá a nereaguje na liečbu bakteriálnej infekcie. Aj keď je choroba endemická, je pravdepodobnejšie, že u tých, ktorí majú oslabený imunitný systém, prejde do pokročilého štádia. Medzi príznaky patria: - Kašeľ (pravdepodobne s krvou) - Sťažené dýchanie - Zimnica - Bolesť na hrudníku - Bolesť svalov a kĺbov - Klíčky nôh

Röntgenové vyšetrenie môže ukázať škvrny alebo oblaky v oblasti pľúc. Diagnóza sa stanoví pozorovaním vlastností plesňových guľôčok, ktoré obsahujú endospóry v slinách, alebo testom na protilátky.

Príznaky histoplazmózy

Histoplazmóza sa sťahuje vdýchnutím spór, ktoré boli vymyté z kontaminovanej pôdy. Infekcie sú obzvlášť náchylné na návštevníkov alebo pracovníkov v jaskyniach, štvrtiach, stodolách alebo iných oblastiach, kde netopiere alebo vtáky zanechávajú veľké množstvo výkalov. Medzi príznaky patria:

• Kašeľ (s hlienom alebo bez neho)
• Bolesť v hrudi
• Horúčka
• Zachrípnutie
• Únava
• Strata váhy
• Nočný pot
• Bolesť kĺbov

Röntgenový snímok hrudníka môže vykazovať početné malé, dobre definované a dobre rozložené lézie, deformované hmoty - alebo nič. Diagnóza sa stanoví kultiváciou organizmu v infikovaných tkanivách alebo testom na protilátky.

Príznaky aspergilózy

Spóry aspergilózy sú vo vzduchu bežné odkiaľkoľvek a každý dýcha bez ujmy. Pre pacienta so zníženou imunitou je však aspergilóza nebezpečným patogénom. Najčastejšie pozorovaným agentom je A. fumigatus, aj keď boli hlásené aj ďalšie. Ak sa infekcia rozšíri z pľúc do iných orgánov, je častým následkom smrť. Medzi typické príznaky patrí:

• Kašeľ (môže mať krv)
• Ťažké dýchanie
• Bolesť hlavy
• Horúčka
• Bolesť v hrudi
• Nočný pot

Röntgenové vyšetrenie môže preukázať zreteľnú a zvláštnu masu známu ako „pleseň huby“ alebo hýfy v pľúcach. Diagnóza sa stanoví kultiváciou organizmu infikovaného tkaniva, mikroskopickým vyšetrením lézií a testami na protilátky - najlepšie tromi testami.