Obsah
K úniku mozgovomiechového moku alebo mozgovomiechového moku dochádza, keď dôjde k tržnej rane v membráne, ktorá ju obsahuje, čo umožňuje, aby bola tekutina uvoľnená ušami, nosom alebo poranením hlavy alebo chrbtice. Keď sa tekutina vypustí, tlmiaca sila sa zníži, čo spôsobí, že mozog spočinie priamo na lebke, čo spôsobí bolesť hlavy.
Príčiny
Existuje niekoľko príčin úniku mozgovomiechového moku. Medzi ne patrí trauma hlavy alebo chrbtice, chirurgický zákrok, zavedenie katéterov epidurálnej anestézie, spinálne kohútiky, nádory a stavy, ktoré zvyšujú tlak v mozgu, napríklad hydrocefalus.
Trauma
K úniku mozgovomiechového moku môže dôjsť vždy, keď dôjde k úrazu hlavy alebo chrbtice. Táto trauma môže zahŕňať epidurálny hematóm (krvná zrazenina sa vyvíja medzi lebkou a tvrdou hmotou), subdurálny hematóm (krvná zrazenina medzi tvrdou hmotou a mozgom), zlomenina lebky, otras mozgu, poranenie miechy, zlomenina chrbtice a traumatické poranenie nervov. Ďalším výsledkom traumy hlavy je intraparenchymálne krvácanie, ktoré je podľa Stanfordskej lekárskej fakulty „krvná zrazenina, ktorá sa vyvíja v mozgovej látke“. Niekedy po traume sa môže vyskytnúť intraparenchymálne krvácanie, ktoré sa prejaví ako krvná zrazenina alebo modrina v mozgu.
Umiestnenie epidurálneho katétra
Niekedy počas zavedenia epidurálneho katétra môže CSF pretekať a nevyhnutne spôsobiť bolesť hlavy, ale môže to vyriešiť hydratáciou alebo liečbou bolesti. Epidurálny katéter sa zvyčajne používa na zmiernenie bolesti počas pôrodu alebo dokonca na bolesť po chirurgickom zákroku. Injekcia do epidurálneho priestoru sa vykonáva v časti chrbtice (priestor obklopujúci miechu) a anesteziológ zavedie intrakutánny katéter do chrbta pacienta, až kým sa nedostane do epidurálneho priestoru. Epidurálna analgézia môže okrem bolesti hlavy spôsobovať aj ďalšie potenciálne vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, zadržiavanie moču a svrbenie.
Hydrocefalus
K extravazácii mozgovomiechového moku môže dôjsť, keď dôjde k zvýšeniu tlaku v mozgu, napríklad pri stave nazývanom hydrocefalus, ktorý spočíva v nadmernom hromadení tekutiny v mozgu. Formálne známa ako „voda v mozgu“, kvapalina je vlastne CSF, ktorý sa hromadí, keď je blokovaný normálny prietok alebo absorpcia. Príznaky sú: bolesť hlavy, zvracanie, nevoľnosť, rozmazané alebo dvojité videnie, pokles zraku, problémy s rovnováhou, zlá koordinácia, porucha chôdze, inkontinencia moču, letargia, ospalosť, podráždenosť, iné zmeny osobnosti alebo demencia. Príčiny zahŕňajú genetické abnormality alebo vývojové poruchy, komplikácie predčasného pôrodu alebo choroby ako meningitída, nádory alebo úrazy hlavy.
